Casos de tuberculose cresceram em pessoas acima de 40 anos; saiba sintomas

São Paulo - Uma tosse persistente e prolongada, aliada à perda de peso, é sinal de alerta. A tuberculose é uma doença que não ficou para trás. O problema segue crescendo no Brasil, com 85 mil casos registrados no ano passado, além de 6 mil mortes. Há também um aumento de 38,76% nos casos de pessoas acima dos 40 anos. 

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Nesta terça-feira, 24, é celebrado o Dia Mundial da Tuberculose. Segundo dados do Ministério da Saúde/SVSA, especificamente do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan Net), os casos continuam constantes, principalmente entre as pessoas de 40 a 59 anos, com um aumento de 45,55% entre 2020 e 2024 (saindo de 26.780, para 36.736). 

No geral, o Brasil segue na contramão da Estratégia Fim da Tuberculose da Organização Mundial da Saúde (OMS) que prevê acabar com a doença até 2035. Para 2025, a meta era reduzir 50% da incidência e 75% da mortalidade. O Brasil, porém, registrou uma tendência contrária e viu a incidência da infecção aumentar desde 2015.

Como identificar precocemente a tuberculose?

A infectologista Juliana Caetano Barreto Cypreste, que atende no Órion Complex, reforça os sintomas mais evidentes: "Se você tem uma tosse por mais de 15 dias, perdendo peso, com ou sem catarro, procure o médico para pesquisar e afastar qualquer outra doença. A tosse prolongada indica uma possível lesão pulmonar progressiva causada pela micobactéria da tuberculose”, alerta.

Além da tosse longa, a doença apresenta sinais de alerta que costumam se agravar com o tempo. Os sintomas mais comuns incluem:

• Febre baixa, que costuma aparecer no final da tarde,;
• Suor excessivo durante a noite;
• Falta de apetite;
• Emagrecimento;
• Cansaço;
• Fraqueza;
• Dor no peito.

A infectologista reforça que, em casos mais graves e avançados, pode haver escarro com sangue. Além disso ela alerta para aumento de casos em Goiás, onde atende: “Somente nesta quinta-feira, dia 19, eu atendi três pacientes com diagnóstico positivo para doença, dois de tuberculose latente e outro com ativa. Já notifiquei a pessoa que coordena o programa da doença no Estado”, afirma a médica.  

O que é tuberculose?

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, mas que também pode atingir outros órgãos ou sistemas. A transmissão da tuberculose acontece por via respiratória, pela eliminação de partículas muito pequenas produzidos pela tosse, fala ou espirro de uma pessoa com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), sem tratamento.

Há também a tuberculose latente que é uma condição na qual o indivíduo está infectado pelo Mycobacterium tuberculosis, mas não apresenta sintomas clínicos da doença ativa. Neste estado, a bactéria está presente no organismo, porém inativa, e o sistema imunológico consegue controlá-la, impedindo a progressão para a tuberculose ativa.

Quais são os cuidados para evitar tuberculose?

A vacina BCG, aplicada logo após o nascimento, é a principal forma de prevenção na infância, sendo  fundamental para proteger as crianças contra as formas mais graves da doença. Mas, na fase adulta, a prevenção exige outras medidas. 

Cypreste aponta que, para reduzir o risco de transmissão da tuberculose em casa e em locais públicos, recomenda-se manter os ambientes bem ventilados e com entrada de luz solar, praticar a higiene da tosse (cobrindo a boca com o antebraço ou um lenço ao tossir e espirrar) e evitar aglomerações. 

Já em serviços de saúde e espaços fechados ou com alta circulação de pessoas, é importante adotar estratégias de controle da infecção, incluindo medidas administrativas e gerenciais, ações ambientais e uso de equipamentos de proteção respiratória.

É importante que a pessoa infectada use máscara, assim como quem tem contato direto com ela. O ambiente de convívio deve ser aberto e ventilado. Imunossuprimidos que tiveram contato com um infectado devem ser avaliados rapidamente, pois elas podem ter sido contaminadas e estar com a infecção latente, ou seja, na fase em que a doença ainda não se desenvolveu."

Qual é o tratamento para tuberculose?

O tratamento da tuberculose é oferecido pelo sistema de saúde e dura, no mínimo, seis meses com o uso de antibióticos específicos. A boa notícia é que o paciente deixa de transmitir a doença rapidamente: em torno de duas a três semanas após iniciar a medicação correta, a carga de bactérias cai e o contágio é interrompido.

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Por outro lado, com a melhora rápida, muitos pacientes cometem o erro de abandonar o tratamento. A infectologista alerta que o abandono da medicação antes do prazo de seis meses é um dos maiores desafios de saúde pública no combate à tuberculose hoje.

Parar de tomar os remédios ao se sentir melhor gera a "tuberculose multirresistente". Quando isso acontece, o tratamento precisa ser reiniciado, mas passa a durar de 9 meses a 1 ano, exigindo remédios mais caros, com mais efeitos colaterais e com um processo de cura muito mais difícil.”