Sangue nas fezes: saiba quando o sintoma indica algo sério e o que fazer

São Paulo, 29/01/2026 - Encontrar sangue nas fezes é uma situação que gera medo imediato, mas muitas vezes resulta em um comportamento perigoso: a tentativa de adivinhar o diagnóstico em casa. Segundo coloproctologistas, embora causas benignas sejam frequentes, o sintoma jamais deve ser ignorado, pois pode ser o primeiro indício de condições sérias, incluindo o câncer colorretal.

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O que pode ser sangue nas fezes?

A dúvida mais comum nos consultórios é se o sangramento é sempre grave. De acordo com o coloproctologista, Danilo Munhóz, o sintoma pode decorrer de problemas relativamente simples, como hemorroidas ou fissuras anais, que costumam surgir após esforço evacuatório e vir acompanhados de dor.

No entanto, o médico alerta que não é possível "adivinhar" a causa apenas pelo sintoma. O sangramento também pode indicar:

• Pólipos;
• Inflamações intestinais;
• Divertículos;
• Infecções;
• Câncer colorretal.

O coloproctologista do Hospital DF Star, Luiz Lobato, reforça que, embora as condições benignas sejam as causas mais comuns, assumir que o sintoma é inofensivo é um erro. "Ele pode ser o primeiro sinal de doenças sérias", afirma o especialista, destacando que a avaliação médica é indispensável independentemente da idade do paciente.

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Cor do sangue indica a origem do problema?

Uma busca comum na internet diz respeito à cor do sangue nas fezes. Os especialistas explicam que o aspecto visual oferece pistas, mas não fecha o diagnóstico. A coloração do sangue pode indicar:

• Sangue vermelho vivo: geralmente sugere uma origem mais próxima do ânus (origem baixa), como hemorroidas ou fissuras, aparecendo no papel higiênico ou pingando no vaso;
• Sangue escuro ou fezes pretas (borra): pode indicar que o sangramento vem de uma parte mais alta do trato digestivo e se misturou às fezes.

Apesar dessas diretrizes,  Luiz Lobato adverte que tentar um autodiagnóstico baseado na cor pode levar a conclusões erradas e perigosas, sendo necessária a análise de um especialista.

Automedicação é perigosa

Um dos maiores riscos à saúde intestinal é a confusão entre sangramento retal e hemorroidas, o que leva muitos pacientes a comprarem pomadas por conta própria. Segundo Danilo Munhóz, essa atitude é muito comum e arriscada, pois pode atrasar o diagnóstico de tumores e inflamações.

"A automedicação com pomadas para hemorroida pode mascarar os sintomas de condições mais graves", concorda Lobato. O principal risco desse comportamento é perder o tempo ideal de tratamento. No caso do câncer colorretal, o diagnóstico precoce aumenta drasticamente as chances de cura.

Quando fazer uma colonoscopia?

As diretrizes médicas indicam o rastreamento do câncer colorretal a partir dos 45 anos para a população em geral. Contudo, quando há presença de sangue, a idade deixa de ser o único fator determinante.

"A idade pesa, mas o sintoma manda", resume o Munhóz. Se o sangramento é recorrente ou não tem causa evidente, a colonoscopia pode ser indicada mesmo em pacientes jovens. O exame é fundamental porque permite visualizar todo o intestino grosso e, muitas vezes, tratar lesões pré-cancerosas durante o próprio procedimento.

7 sinais de alerta além do sangramento

Além do sangue visível, os médicos listam outros sintomas que exigem uma ida imediata ao consultório de um coloproctologista. Lobato recomenda atenção especial se as alterações persistirem por mais de três semanas.

Fique atento a estes sinais:

1. Mudança no ritmo intestinal: diarreia ou prisão de ventre persistente sem explicação;
2. Afinamento das fezes;
3. Sensação de evacuação incompleta;
4. Dor abdominal frequente ou constante
5. Perda de peso não intencional;
6. Cansaço excessivo ou anemia sem causa aparente.
7. Presença de muco junto às fezes.

Danilo Munhóz finaliza com um conselho prático: "Melhor avaliar cedo e descartar algo sério, do que descobrir tarde". Se você notar sangue ou qualquer um desses sintomas, não tenha vergonha ou medo: procure ajuda especializada.