Pré-diabetes: sinais de alerta e como evitar a evolução da doença

São Paulo, 25/08/2025 - O pré-diabetes é um alerta silencioso para milhões de brasileiros. Trata-se de uma condição em que os níveis de glicose no sangue estão acima do normal, mas ainda não são altos o suficiente para o diagnóstico de diabetes.

Embora pareça algo distante, o problema exige atenção. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, cerca de 20 milhões de pessoas já convivem com a doença no país, e muitas outras estão no estágio anterior sem saber.

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Aproximadamente metade dos pacientes com pré-diabetes evolui para o diabetes tipo 2 em até dez anos. Como a condição raramente apresenta sintomas, ela costuma ser detectada apenas em exames de rotina, como glicemia em jejum, hemoglobina glicada e teste de tolerância à glicose.

A recomendação é que, a partir dos 35 anos, especialmente quem tem sobrepeso, obesidade ou histórico familiar, essas avaliações sejam feitas periodicamente. Além da adoção de hábitos mais saudáveis, em alguns casos, o uso de medicamentos pode ser indicado para controlar a glicemia.

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Quando o corpo começa a dar sinais?

O pré-diabetes normalmente não causa manifestações evidentes. Ainda assim, alguns pacientes podem apresentar complicações semelhantes às do diabetes, como:

• Alterações na retina;
• Perda de proteínas na urina;
• Formigamento; ou
• Fraqueza nos membros.

O quadro se torna mais claro quando evolui para o diabetes tipo 2, caracterizado por sintomas como sede e fome excessivas, urinar com frequência, cansaço, visão turva, dormência nas mãos e nos pés, infecções recorrentes, feridas de difícil cicatrização e perda de peso não intencional.

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O que é considerado pré-diabetes?

A classificação é baseada nos níveis de glicose em jejum:

- Normal: até 99 mg/dL

- Pré-diabetes: entre 100 e 125 mg/dL

- Diabetes: acima de 125 mg/dL

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No teste de tolerância à glicose, valores entre 140 mg/dL e 199 mg/dL indicam pré-diabetes. Já na hemoglobina glicada, o intervalo de 5,7% a 6,4% também é um sinal de alerta.

Por que o pré-diabetes acontece?

A condição resulta de uma combinação de fatores, incluindo:

1. Histórico familiar de diabetes mellitus;
2. Alimentação rica em açúcares e carboidratos refinados;
3. Sedentarismo;
4. Sobrepeso ou obesidade (IMC acima de 25);
5. Colesterol ou triglicerídeos elevados; e
6. Hipertensão arterial.

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Mulheres com síndrome dos ovários policísticos ou que tiveram diabetes gestacional também têm risco aumentado.

Como evitar a evolução para diabetes tipo 2

A boa notícia é que o pré-diabetes pode ser revertido, principalmente quando diagnosticado cedo. A prevenção e o controle envolvem:

• Seguir as orientações médicas;
• Manter uma alimentação equilibrada, rica em fibras e pobre em açúcares simples;
• Praticar atividade física regularmente; e
• Realizar exames periódicos.

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Ignorar essa fase de pré-diabetes pode ter consequências sérias, mas agir no momento certo é a chave para manter a saúde e evitar complicações a longo prazo.