Check-up de saúde para homens: confira lista de exames por faixa etária

São Paulo - Para além dos presentes e almoços em família, o Dia dos Pais também traz um lembrete para falar da importância do check-up de saúde entre homens. De acordo com a endocrinologista Maria Helane Gurgel, diretora médica dos laboratórios Sérgio Franco e Bronstein, da Dasa no Rio de Janeiro, a implantação de uma rotina contínua de exames preventivos dividida por faixas etárias pode contribuir para a longevidade masculina.

Porém, uma pesquisa da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) mostra que 46% dos homens somente procuram ajuda médica quando já apresentam algum sintoma.

O estudo aponta ainda que isso piora com a idade: apenas 32% dos homens acima de 40 anos afirmam estar realmente atentos ao próprio bem-estar. O ideal, apontam especialistas, é começar os exames médicos periódicos na faixa dos 20 anos de idade e intensificar após os 40.

Check-up por faixa etária

Para o urologista Rodrigo Campos, médico da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo, ainda existe a ideia de que os exames só são necessários quando aparece algum problema ou depois dos 50 anos.

Na prática, a prevenção deve começar muito antes e acompanhar todas as fases da vida. As consultas periódicas ajudam a identificar fatores de risco precocemente, aumentam as chances de tratamento e evitam complicações que comprometem a qualidade e a expectativa de vida."

O médico Luiz Carlos, da área de urologia do AmorSaúde, destaca que esse tipo de levantamento histórico analisa o paciente desde o nascimento, levando em conta como foi sua criação, alimentação ao longo dos anos e o seu desenvolvimento.

Com base nessas informações, podemos elaborar um plano de suporte alimentar e emocional focado na realidade médica do paciente."

A partir de recomendações enviadas por esses três especialistas, o VIVA construiu uma lista com exames básicos que constituem um check-up de saúde para homens.

Em alguns casos, como pessoas com pré-disposição genética à hipertensão, à diabetes e a outros problemas de saúde, os exames podem ser mais rigorosos e até mesmo antecipados.

Dos 20 aos 29 anos

Avaliação clínica

• Consulta clínica periódica;
• Aferição da pressão arterial;
• Avaliação do índice de massa corporal (IMC);
• Avaliação da composição corporal por densitometria de corpo inteiro (DEXA), especialmente em pessoas com sobrepeso ou obesidade, para análise da massa gorda e da massa magra.

Exames laboratoriais

• Hemograma completo, que permite avaliar alterações como anemia e fornece informações sobre os componentes do sangue;
• Glicemia de jejum;
• Hemoglobina glicada;
• Lipidograma completo (colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos);
• Dosagem de lipoproteína(a);
• Exames de função renal (ureia e creatinina);
• Exames de função hepática (como TGO e TGP);
• Avaliação da tireoide (TSH).

Prevenção geral

• Atualização da carteira de vacinação;
• Avaliação da saúde sexual e rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), quando necessário;
• Orientações sobre alimentação, atividade física, sono e saúde mental.

Dos 30 aos 39 anos

Além da manutenção dos exames de rotina citados acima, esta fase pode incluir maior atenção aos fatores de risco cardiovasculares:

Avaliação clínica

• Controle da pressão arterial;
• Avaliação da circunferência abdominal;

Exames laboratoriais

• Glicemia;
• Colesterol;
• Triglicerídeos;
• Avaliação da função hepática e renal, conforme indicação médica.

Avaliação cardiovascular

Em pessoas com histórico familiar de doença cardiovascular precoce ou fatores de risco, podem ser indicados:

• MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial);
• Teste ergométrico;
• Teste cardiopulmonar;
• Ecocardiograma transtorácico.

Dos 40 aos 49 anos

Nesta fase, o acompanhamento passa a incluir também exames voltados ao rastreamento cardiovascular, alterações hormonais e alguns tipos de câncer.

Avaliação cardiovascular

• Eletrocardiograma;
• Teste ergométrico;
• Ecocardiograma;
• Ultrassom Doppler das carótidas;
• Tomografia para escore de cálcio coronariano;
• Angiotomografia de coronárias.

Avaliação hormonal e metabólica

• Testosterona total e livre;
• Avaliação de alterações hormonais e metabólicas;
• Exames da tireoide (TSH e T4), especialmente diante de sintomas como ganho de peso, queda de cabelo e cansaço.

Rastreamento de câncer

• Colonoscopia para rastreamento do câncer colorretal, conforme orientação médica;
• Para homens com histórico familiar de câncer de próstata, homens negros e outros grupos de maior risco, a conversa sobre o rastreamento da doença pode começar nesta fase.

Outros exames

• Exame de urina, que pode auxiliar na identificação de infecções, doenças renais e alterações na próstata;
• Ultrassonografia de abdômen total, utilizada para avaliação de órgãos como fígado, rins, pâncreas, baço e bexiga.

Dos 50 aos 59 anos

Exames 

• Continuidade dos exames laboratoriais de rotina e do acompanhamento cardiovascular.

Saúde da próstata

• Avaliação da próstata por decisão compartilhada entre médico e paciente, utilizando PSA total e livre e exame clínico quando indicados;
• Exame de toque retal, quando indicado;
• Ultrassonografia da próstata, conforme avaliação médica;
• Colonoscopia, conforme orientação médica.

A partir dos 60 anos

Monitoramento da saúde

• Acompanhamento da saúde cardiovascular e metabólica;
• Continuidade dos exames laboratoriais e cardiovasculares conforme avaliação médica.

Avaliações periódicas

• Saúde óssea;
• Saúde cognitiva;
• Saúde auditiva;
• Saúde visual.

Cuidados gerais

• Revisão periódica das medicações em uso;
• Atualização da vacinação;
• Acompanhamento voltado à manutenção da autonomia e da qualidade de vida.