Diabetes tipo 2: um em cada três morre ou tem doença grave no médio prazo

São Paulo - Até 33% dos pacientes diagnosticados com diabetes tipo 2 (DM2) desenvolvem complicações graves no coração ou nos rins ou chegam a óbito nos primeiros cinco anos após o diagnóstico. Em um período de dez anos, esse número salta para 55%.

Os dados vêm de um amplo estudo realizado com mais de 1,6 milhão de pessoas a partir de bases de pacientes nos Estados Unidos, que será apresentado oficialmente na Reunião Anual da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD 2026), que começa segunda-feira, 28, em Milão, na Itália, e terá cobertura do VIVA.

Os pesquisadores dizem que suas descobertas sublinham a importância crítica de abordagens precoces, proativas e mais holísticas no manejo do diabetes tipo 2 para ajudar a reduzir o risco de complicações graves.

Diabetes tipo 2 leva a doenças graves

A análise utilizou dados de vida real de estudos observacionais, acompanhando 1.617.508 indivíduos diagnosticados com DM2 entre janeiro de 2010 e março de 2024. A idade média dos participantes era de 59 anos, sendo 51% do sexo feminino.

O estudo revelou que as complicações afetam o organismo em ritmos e ordens diferentes:

• Doença Renal Crônica (DRC) em primeiro lugar: Nos primeiros cinco anos após o diagnóstico de DM2, o risco de desenvolver essa doença primeiro foi mais do que o dobro do risco de ter insuficiência cardíaca primeiro (19% contra 8,3%).
• Efeito dominó entre os órgãos: Entre os pacientes que desenvolveram insuficiência cardíaca primeiro, 42% apresentaram doença renal crônica nos cinco anos seguintes. Já entre os que tiveram doença renal primeiro, 23% desenvolveram insuficiência cardíaca no mesmo período.

"Nossos achados mostram claramente como as complicações graves sobem acentuadamente com o tempo, à medida que a combinação comum de obesidade, colesterol alterado, pressão alta e glicose elevada danifica os vasos sanguíneos e órgãos vitais", destacou em nota o professor Naveed Sattar, da Universidade de Glasgow (Escócia), um dos líderes da pesquisa.

Diabetes tipo 2 no Brasil

Em linhas gerais, o diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não aproveita adequadamente a insulina produzida. Segundo o Ministério da Saúde, cerca de 90% dos pacientes diabéticos no Brasil têm esse tipo. A causa está relacionada geralmente a:

• Sobrepeso
• Sedentarismo
• Triglicerídeos elevados
• Hipertensão
• Hábitos alimentares inadequados

Fatores de risco associados e impacto global

A maioria dos participantes avaliados na pesquisa internacional já apresentava outras condições de saúde no momento do diagnóstico. Quase três quartos (72%) viviam com dislipidemia (níveis elevados de colesterol e outras gorduras no sangue) e mais de dois terços (68%) tinham pressão alta. Entre os pacientes que tiveram o índice de massa corporal registrado, a mediana do IMC foi de 30,9, sinalizando quadro de obesidade.

Estimativas citadas por pesquisas anteriores indicam que o diabetes tipo 2 afetará cerca de 1,3 bilhão de pessoas até 2050, consolidando-se como uma das maiores epidemias globais de saúde. Além do impacto direto na qualidade de vida dos pacientes, a alta morbidade gera forte estresse econômico sobre os sistemas públicos de saúde, especialmente em países de baixa e média renda.

Os autores ressaltam que, por se tratar de um estudo observacional de dados de vida real, o trabalho não estabelece relação direta de causa e efeito e possui limitações, como o potencial viés de seleção relacionado a fatores étnicos e raciais. Ainda assim, destacam que os resultados acendem um alerta sobre a necessidade de rastreio e tratamento intensivo desde a primeira oportunidade.